La pandemia y los riesgos que implican para pacientes renales
Entre un 15 y un 20% de quienes se dializan contrajeron covid- 19. Para ellos el peligro de muerte es 11 veces mayor que para enfermos comunes.
Los pacientes con insuficiencia renal crónica, que requieren diálisis -más de 30.000 personas en todo el país en los 400 centros de salud-, se vieron particularmente afectados por la pandemia de coronavirus, debido a que no pueden cumplir con el aislamiento estricto y el distanciamiento social, ya que deben concurrir al menos tres veces por semana a los centros sanitarios para realizarse el tratamiento, además, por su estado de inmunosupresión están más expuestos a los riesgos del virus, advirtió la Sociedad Argentina de Nefrología (SAN).
“Los pacientes en diálisis son una población que podríamos considerar especial: pasan un día a compartir espacios con otros pacientes que dializan, y eso no lo pueden evitar”, explicó, en diálogo con Télam, Guillermo Ibáñez, especialista en nefrología del hospital R. Carrillo, de Santiago del Estero, y protesorero de la SAN.
Asimismo, afirmó: “Si el paciente tiene alguna situación que amerita un aislamiento no puede decir: Me quedo en mi casa dos semanas”.
Por otro lado, añadió que desde la SAN están trabajando para que las autoridades nacionales prioricen en el plan de vacunación al personal de salud, de la misma manera que a aquellos que trabajan en terapia intensiva y a los pacientes con problemas renales.
“Los médicos y el personal de enfermería tienen la misma actividad que aquellos que trabajan en terapia intensiva, porque asistimos a pacientes con enfermedad renal que requieren diálisis, sean o no covid-19 positivos, que se encuentran en terapia”, señaló el especialista.
En ese mismo orden, explicó: “La enfermedad renal crónica (ERC) constituye una relevante co-morbilidad, y los centros de diálisis representan un riesgo como vector potencial en la propagación del covid-19, porque los pacientes que requieren tratamiento sustitutivo renal están obligados a incumplir con las normativas de distanciamiento y aislamiento social, al tener que concurrir al menos 3 veces por semana al centro de diálisis”.
Además, destacó: “Nuestros profesionales de la salud son estratégicos, de alto riesgo y escaso, por lo que deben ser incluidos junto al personal de cuidados críticos y de emergencia en la primera línea de vacunación”. La SAN trabajó especialmente con la Sociedad Argentina de Infectología (Sadi) y la Asociación de Enfermeras de Control de Infecciones, para la creación de un protocolo nacional para regular la actividad durante la pandemia.
Según los datos de la SAN, entre un 15 y un 20% de los pacientes en diálisis contrajeron covid-19, y tienen una mortalidad 11 veces mayor que una persona sin enfermedad renal, mientras que de los más de 30.000, la mitad tienen menos de 60 años.
Ibáñez sostuvo que “el paciente viene desde su casa en transporte, se dializa y vuelve a su domicilio”, y que “esto es un circuito normal”, y en referencia a la exposición al coronavirus, señaló que “no tiene las mismas defensas que una persona que no tiene una enfermedad renal”.
Siguiendo esa línea, precisó que en la vida cotidiana en tiempo de pandemia al paciente lo pasan a buscar tres veces por semana para llevarlo a un centro.
“Comparte cuatro o cinco horas un espacio común con otros pacientes, enfermeros, personal médico y administrativos, además de su familia, cuando llega a su domicilio, el chofer y otras dos personas que van a realizarse diálisis”, sostuvo, y agregó: “Todo eso es un riesgo de dispersión del virus”.